Chế độ ăn uống đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát tiến triển của bệnh thận mạn tính. Đối với người suy thận, việc lựa chọn thực phẩm phù hợp, bao gồm cả loại gạo và cách chế biến, là rất quan trọng để đảm bảo năng lượng và không gây quá tải cho thận.
Người suy thận thường được khuyên hạn chế kali và natri, vì vậy việc chọn loại gạo trắng đã qua tinh luyện là phù hợp hơn so với gạo nguyên cám, do gạo trắng chứa ít kali và photpho hơn. Tiến sĩ Andrew Chin, chuyên gia dinh dưỡng lâm sàng tại Bệnh viện Quốc gia Singapore, khuyên người bệnh thận nên ưu tiên gạo trắng vì chúng dễ tiêu hóa hơn và ít làm thận phải hoạt động quá sức.
Khi ăn cơm, người suy thận nên ăn lượng vừa phải, tùy theo mức độ hoạt động và chỉ số sinh hóa máu. National Kidney Foundation khuyến nghị tổng năng lượng từ tinh bột nên chiếm khoảng 50-60% khẩu phần ăn, trong khi lượng đạm cần giới hạn ở mức 0,6-0,8g/kg thể trọng/ngày. Một bát cơm trắng khoảng 150g cung cấp hơn 40g carbohydrate, tương đương 180 kcal. Vì vậy, mỗi bữa người bệnh chỉ nên ăn khoảng 1 bát rưỡi đến 2 bát cơm là hợp lý.
Để giảm thêm lượng kali từ gạo, người bệnh có thể vo gạo nhiều lần, ngâm nước ấm khoảng 1 giờ và bỏ nước trước khi nấu. Việc chọn món ăn đi kèm cũng quan trọng, nên chọn món giàu đạm thực vật, rau củ luộc ít kali, cá hấp hoặc thịt nạc nấu nhạt, tránh ăn kèm các món kho mặn, dưa muối, cá khô vì chúng giàu natri và photpho.